1. Hallux Valgus - що це таке?
2. Причини вальгусной деформації великого пальця
3. Симптоми і особливості перебігу хвороби
4. Діагностика вальгусной деформації
5. Методи лікування Hallux Valgus
6. консервативна терапія
7. хірургічне лікування

Hallux Valgus - це захворювання, при якому відбувається відхилення першого пальця назовні. У народі цей стан відомо як кісточка на великому пальці ноги. Які існують причини цієї хвороби і що робити при появі болючою «шишки»?

Hallux Valgus - що це таке?

Вальгусна деформація великого пальця стопи, або Hallux Valgus, - це патологія, відома багатьом. У народі цей стан називають кісточкою або шишкою, вважаючи, що суть хвороби полягає в формуванні виросту на кістки. Насправді це не так. При розвитку вальгусной деформації відбувається виражене відхилення першого пальця стопи назовні. Зовні це проявляється у вигляді опуклості, яка завдає значну біль і дискомфорт. Мріючи позбутися обридлої «шишки», люди вдаються до найрізноманітніших народних засобів - і рідко домагаються потрібного результату. Вся справа в тому, що не можна просто так взяти і виправити відхилення пальця за допомогою компресів і примочок. Hallux Valgus - це не кістковий виріст і не відкладення солей, це деформація плюснефалангового суглоба. Згодом виникає і потовщення самої кістки, але вилікувати «шишку» - це не означає повністю позбутися від хвороби. Що ж робити при виникненні кісточки на ногах?

Причини вальгусной деформації великого пальця

Перш ніж говорити про те, як прибрати кісточку на пальці, слід з'ясувати причини її появи. Цікавий факт: ці обидві патології ніколи не розвивається у людей, які не носять взуття (наприклад, в племенах екваторіальної Африки). Hallux Valgus - це хвороба цивілізації, і її причини криються перш за все в неправильно підібраного взуття. Чому так відбувається? Все просто: мода диктує нам свої умови, і ось уже рідко хто може відмовитися від стильних звужених туфельок або чобітків, стилізованих під ковбойські. Тим часом саме вузьконосий тісне взуття є безпосередньою причиною виникнення кісточки на ногах. І навпаки, широка зручне взуття, де є чималий запас простору для пальців ніг, ніколи не призводить до розвитку вальгусной деформації.

Порада

Віддавайте перевагу зручному широкої взуття, що підходить вам за розміром.

Симптоми і особливості перебігу хвороби

Найчастіше кісточка на пальці росте у представниць прекрасної статі. Чому жінкам так не пощастило? Ймовірно, причини і раніше криються в якій віддається перевага взуття. Як відомо, жінки частіше за чоловіків віддають пріоритет модною, але не дуже зручне взуття - ось і розплачуються за прагнення виглядати стильно і привабливо. З віком ймовірність розвитку захворювання збільшується. Також відмічено, що поява кісточки на ногах пов'язано зі спадковою схильністю. Якщо ваші батьки страждали від такої проблеми, ймовірно, вам теж доведеться зіткнутися з викривленням великого пальця на нозі.

Розвитку захворювання сприяють деякі хронічні патології. Ось лише найпоширеніші причини формування Hallux Valgus:

• подагра;
• псоріаз;
• ревматоїдний артрит;
• розсіяний склероз;
• церебральний параліч.

Поява кісточки на ногах завжди супроводжується болем. Зазвичай неприємні відчуття посилюються до вечора, після довгої ходьби. Одночасно з цим виникають проблеми з підбором взуття. Улюблені модні туфлі не налазять на ногу, і доводиться шукати більш широку взуття для виходу з дому. Бажання позбутися від «шишки» стає все сильніше, адже біля деформованого пальця істотно порушується кровопостачання. Кісточка зростає, біль стає все сильніше, приводячи до порушення ходи і обмеження активних рухів. В цей же час в результаті тривалого здавлення страждає і другий палець стопи. Він зміщується, посилюється його тертя об взуття - і це стає ще одним приводом якнайшвидше вилікувати кісточки на ногах. Що робити при розвитку такої ситуації? До якого лікаря слід звернутися?

Вальгусна деформація великих пальців ніг 4-го ступеня

Діагностика вальгусной деформації

Лікування і діагностику захворювань пальців ніг здійснює лікар-ортопед. Після огляду лікар в обов'язковому порядку проводить рентгенографію стопи. Цей метод дає можливість побачити на знімку відхилення великого пальця і ​​виставити точний діагноз. При підозрі на порушення кровотоку проводиться ультразвукове дослідження.

Рентгенографічний метод дозволяє не тільки виставити правильний діагноз, а й визначити стадію розвитку захворювання.

Виділяють 4 стадії формування кісточки на ногах.

• 1 стадія - відхилення пальця не більше 20 градусів. На цьому етапі болю ще немає, виникає лише естетичний дискомфорт.
• 2 стадія - відхилення від 20 до 30 градусів. Виникає біль близько пошкодженого суглоба.
• 3 стадія - відхилення від 30 до 50 градусів. Сильний біль при ходьбі, проблеми з підбором взуття.
• 4 стадія - більше 50 градусів. Постійний біль навіть у спокої. Деформація другого пальця стопи. Лікування в цій стадії тільки оперативне.

Порада

Не затягуйте з візитом до лікаря при появі кісточки на пальці!

Методи лікування Hallux Valgus

Що робити, якщо болить кісточка на нозі? Звернутися до лікаря-ортопеда і пройти все необхідне обстеження. Після діагностики захворювання доктор підкаже, як можна гарантовано позбутися від «шишки» на пальці. Вибір методу лікування буде залежати від ступеня тяжкості хвороби, віку пацієнта та наявності у нього супутньої патології.

консервативна терапія

Лікування пацієнтів з вальгусной деформацією великого пальця починається з підбору зручному взутті. Слід відмовитися від вузьконосих туфель, віддавши перевагу широким черевикам. У початкових стадіях захворювання одна лише зміна взуття може запобігти прогресуванню хвороби. Лікування Hallux Valgus стане більш ефективним, якщо при носінні нового взуття будуть використовуватися спеціальні ортопедичні устілки або міжпальцевих прокладки. Така методика дозволить усунути кісточки на ногах і позбавить пацієнта від болю і дискомфорту.

У схему консервативного лікування деформації пальця також входить застосування протизапальних препаратів. Вони призначаються при сильному болі, особливо в третій-четвертій стадії хвороби. Знеболюючі засоби можуть застосовуватися у вигляді таблеток або мазей. Місцеву терапію рекомендується проводити на ніч, щоб зняти хворобливі відчуття після тривалої ходьби протягом дня. Курс терапії триває від 7 до 10 днів.

Порада

Чи не застосовуйте знеболюючі препарати без призначення лікаря!

Позбутися від кісточки на ногах допомагає лікувальна гімнастика. Існує цілий ряд вправ, розроблених спеціально для пацієнтів з вальгусной деформацією першого пальця. Займатися можна вдома або в групах під керівництвом тренера. Хороший ефект дає фізіотерапія, а також масаж. Всі ці методики ефективні лише на ранніх стадіях захворювання, коли ще не сформувалося хронічне запалення, що приводить до вираженої деформації великого пальця.

хірургічне лікування

На жаль, консервативна терапія далеко не завжди приносить бажаний результат. В кінцевому підсумку гімнастика, масаж і супінатори перестають допомагати. Шишка продовжують рости, а біля пошкодженого суглоба формується бурсит (запалення навколосуглобових сумок). Хірургічне лікування є єдиним виходом з цієї ситуації. Які існують операції для усунення деформації великого пальця?

• Міні-інвазивна операція

Самий ощадливий метод лікування Hallux Valgus. Хірург робить два невеликих розрізу близько пошкодженого суглоба з двох сторін. Нерівний палець виправляється за допомогою спеціальних інструментів (фрез). При цьому м'язи, зв'язки, а також капсула суглоба майже не зачіпаються, що дає можливість пацієнту швидко відновитися після операції.

Чому не можна застосовувати цей метод при будь-яких деформаціях великого пальця? Проблема в тому, що через невеликі розрізи доктор може усунути лише мінімальні викривлення. При більш великих пошкодженнях потрібні інші способи лікування кісточки на ногах.

• Шеврон-остеотомія

Застосовується при першій-другій стадії захворювання. Хірург розтинає великий палець ноги, після чого вставляє в отвір титанову пластину. При цьому палець зміщується в потрібну сторону і тим самим усувається його деформація. При цій операції зв'язки і м'язи перетинаються, а значить, і період відновлення буде трохи довше.

• Шарф-остеотемія

Ця операція проводиться при другій-третій стадії хвороби. Під час маніпуляції встановлюється титановий гвинт, а також змінюється положення сухожиль, які тримають великий палець. Титанові пластини не завдають ніякого дискомфорту і зазвичай залишаються після одужання.

Після операції з видалення кісточки на ногах проводиться обов'язкова реабілітація. Відразу після процедури на ногу надівається спеціальний ортез, що дозволяє зняти навантаження зі стопи. Ортез необхідно використовувати не менше 6 тижнів. Після закінчення цього терміну рекомендується носити тільки широку зручне взуття строго за розміром. Повне відновлення функцій великого пальця відбувається протягом 3-6 місяців.

Багато пацієнтів запитують, як прибрати кісточку на нозі народними засобами. Чи можна це робити? Фахівці стверджують, що всілякі ванночки, компреси і йодні сітки не позбавлять від вальгусной деформації пальця. Всі ці методи можуть лише тимчасово полегшити стан, але не усунуть саму причину хвороби. І якщо ножні ванни з морською сіллю, харчовою содою або ромашкою хоча б допоможуть зняти біль, то різні народні засоби на основі яйця, прополісу або господарського мила не врятують при розвитку Hallux Valgus. Довірте лікування ваших ніг фахівця!