Бувають ситуації, що каріозні порожнини охоплюють 50 і більше відсотків самої коронкової частини зуба. У таких випадках рекомендовано виготовляти ортопедичну конструкцію, яка закриє дефект зуба. Існує спеціальний індекс, за допомогою якого оцінюється ступінь руйнування зуба: ІРОПС (індекс руйнування оклюзійної поверхні зуба). Якщо він перевищує показник 50, стоматологи рекомендують відновлення зуба ортопедичними конструкціями, а не пломбою.

У чому перевага керамічних вкладок перед композитними пломбами?

При руйнуванні коронкової частини зуба більше 50 відсотків можна зберегти вітальність пульпи.

Керамічні вкладки відновлюють відсутні тканини зуба. Зуб повністю не препарується. Препарується «ложе» під керамічну вкладку, яка фіксується на спеціальний цемент, завдяки чому створюється єдина композиція керамічна вкладка - тканини зуба. Тим самим зуб зберігається живим, відновлюється жувальна функція, бездоганна естетика, і головне, відсутня усадка кераміки, яка присутня в пломбувальні матеріали.

Пломби рекомендовано міняти раз в 3-4 року, так як композит з часом дає усадку. У мікрощілини, яка утворюється при усадки матеріалу, вбирається десневая рідина, залишки їжі, пломба змінюється в кольорі і просідає, можлива поява вторинного карієсу. При установці керамічної вкладки ми зможемо вчасно запобігти будь-які зміни, якщо такі будуть, і вирішити проблему.

Залишилися питання до лікаря?

Просто заповни форму

Яким чином стоматолог приймає рішення, що встановлювати - вкладку або коронку?

Перш за все, ми звертаємо увагу на ступінь зруйнованості коронкової частини, для цього і використовуємо показник ІРОПЗ. Якщо він більше 0,5 (50%), то вдаємося до виготовлення керамічних вкладок, якщо більше 0,7 - то коронок. Ми також проводимо візуальну оцінку - збереження стінок зуба, товщина стінки, і на підставі цієї інформації приймаємо рішення, чи можна встановлювати керамічну вкладку.

Чому так важливо зберегти зуб живим?

Стоматологи клініки «ДомоденТ» завжди намагаються по можливості зберегти зуб живим, так як живий орган, безсумнівно, більш кращий для організму. Живий зуб буде зберігати свої природні кольори, в той час як депульповані зуби з часом темніють, стають більш крихкими.

Які небезпеки чекають пацієнта при установці пломби при руйнуванні зуба більше 50%?

При установці пломби при такому великому руйнуванні коронкової частини можливі відколи стінок зуба, особливо цієї небезпеки схильні зуби жувальної групи, які несуть найбільше навантаження. Можна вважати везінням, якщо скол відбудеться на рівні ясен. Якщо ж буде скол нижче рівня ясен з поширенням на корінь глибиною понад 2 мм - такий зуб буде підлягати видаленню і заміщенню тільки імплантатом.

Найчастіше пацієнти самі наполягають на відновленні зубів пломбами навіть при значному руйнуванні коронкової частини - перш за все, через різницю в ціні між установкою пломби і ортопедичної конструкції. Однак пацієнтам варто враховувати, що ризик втратити зуба в такій ситуації дуже великий, і установка імплантату буде коштувати значно дорожче, ніж відновлення керамічної вкладкою.

Якщо у стоматолога і пацієнта є вибір, я рекомендую вибирати керамічні вкладки.